Врождённый вывих бедра.

Дисплазия тазобедренных суставов, или врожденный вывих бедра  – это  серьёзная патология у грудных детей,  она заключается в недоразвитии на момент рождения структурных элементов тазобедренного сустава. Это в свою очередь приводит к несоответствию суставных поверхностей и вывиху.

Врождённый вывих бедра происходит в тех случаях. когда  в период эмбрионального развития под влиянием тех или иных причин ,нарушается процесс развития тазовых костей  и формирования вертлужной впадины.

Врожденный вывих бедра  прекрасно поддается лечению при условии, что патология замечена вовремя и у родителей есть время и терпение на то, чтобы заниматься здоровьем своего малыша.

Понять, что с малышом что-то не так. должна мама .В первое время,пока ребёнок не начал ходить,этот врождённый дефект не проявляется. В дальнейшем, при ходьбе головка бедра постепенно смещается  кверху,растягивает суставную сумку и внедряется в мышцы.

Врожденный вывих бедра : признаки.

• укорочение конечности-длина ножек у ребенка неодинаковая: если у лежащего на спине малыша согнуть нижние конечности в коленях, а пяточки придвинуть к ягодицам, то коленки должны находиться на одинаковом уровне, если этого нет – ноги имеют различную длину;
• хромота;
•  асимметрические складочки на ножках и ягодицах, но этот признак часто встречается также и  у здоровых детей, у которых просто неравномерно распределена подкожная жировая клетчатка;
•  неполное разведение ножек ребенка, согнутых в коленках: у здорового малыша угол такого отведения достигает 80-90 градусов, при дисплазии он ограничен, но нельзя забывать о физиологическом гипертонусе мышц новорожденного до 3-4 месяцев, который может создавать псевдоограничение разведения ножек;
• симптом щелчка: при разведении ножек  можно ощутить  характерный щелчок в тазобедренных суставах.

Описанные выше признаки не являются  точным подтверждением  диагноза, поэтому  не стоит паниковать – покажите малыша педиатру и ортопеду. Диагноз дисплазии тазобедренного сустава подтверждают при помощи УЗИ до 3 месячного возраста, после трех месяцев нужно  сделать  рентгенографию тазобедренных суставов.

                       Врожденный вывих бедра: лечение.

В раннем детстве  ,при своевременно начатом лечении,удаётся получить хороший результат .В большинстве случаев поможет лечебная гимнастика и массаж при дисплазии тазобедренных суставов. В более сложных вариантах прибегают к применению лечения положением (специальные фиксирующие ортопедические приспособления для ребенка) и хирургической коррекции вывиха.

Но родители могут освоить не специальный лечебный массаж, а общеразвивающий и общеукрепляющий, который принесет только пользу, как ребенку с дисплазией, так и абсолютно здоровому с профилактической целью.

                 Врожденный вывих бедра:  массаж и ЛФК.

                        Схема общего массажа для грудного ребёнка:

— Малыша на время сеанса массажа укладывают на ровную и твердую поверхность;
— массаж проводится один раз в день, курс включает 10-15 сеансов;
— выполнять массаж нужно только тогда, когда ребенок находится в хорошем настроении, не голоден и не хочет спать;
— необходимо 2-3 курса массажа с перерывами между ними 1-1,5 месяца.

Положение ребенка – лежа на спине. Начинаем выполнять легкие поглаживающие движения живота по часовой стрелке., затем — грудная клетка, руки и ноги(от периферии к центру). Потом переходим к легкому растиранию всех названных частей тела. Заканчивают также поглаживанием.

Положение ребенка – лежа на животике с согнутыми и разведенными ножками. Начинаем с поглаживания ног, их растирание и поочередное отведение в стороны. Массируем спину и поясницу. Далее опускаемся на ягодицы. Здесь, кроме поглаживания и растирания, можно применять легкое похлопывание пальцами. Далее массируем область тазобедренного сустава и наружные стороны бедер.

                                  Комплекс ЛФК для грудного ребёнка.

Малыш лежит на спинке. Мама или папа осторожно  сгибают его ножки в коленных и тазобедренных суставах и медленно разводят в стороны в позу лягушки. Старайтесь сделать упражнение так, чтобы коленные суставы коснулись поверхности стола при разведении ног.
— Положение на животе. Повторяем предыдущее упражнение. Сгибаем ноги в коленях и тазобедренных суставах, разводим их в стороны (как при ползании).
— Положение – лежа на спине. Выполняем сгибание прямых ног к голове ребенка.
— Лежа на спине, выпрямляем ножки ребенку. Прямые ноги разводим в стороны.
— Прямые ножки ребенка подтягиваем к голове и из этого положения разводим их в стороны.
— Складываем ножки малыша в позу полулотоса, левая ножка должна быть сверху.
— Попеременно сгибаем ноги в коленных и тазобедренных суставах.
— Переворачиваем ребенка на живот. Поочередно подтягиваем его ножки на уровень таза с постановкой на стопу.
— Ребенок лежит на спине. Сгибаем ноги в коленных суставах и разводим их в стороны, как открываем книгу.
— Ребенок лежит на животе. Правой рукой берем пятки малыша и придавливаем их к ягодичкам, выполняем лягушку.

Врожденный вывих бедра  —это  серьёзная  патология .Важно помнить , что любые упражнения в положении сидя и стоя на корточках можно выполнять только с разрешения специалиста, так как такие вертикальные нагрузки могут усугубить вывих.

Массаж  и ЛФК  должены назначаться только врачом (педиатром или детским ортопедом), делать его должен   только специально обученный медицинский персонал.