3 мин. на чтение
Непереносимость лактозы – это синдром, при котором организм не способен переварить и усваить молочный сахар – лактозу. Лактоза – единственный углевод грудного молока и первый сахар, который поступает в организм новорожденного. Кроме грудного молока, лактоза содержится в молоке животных и в молочных продуктах, поэтому она и называется «молочный сахар». Лактоза не способна в целом виде всасываться в кишечнике и в организме существует фермент лактаза, расщепляющий лактозу на легко всасываемые глюкозу и галактозу.
Нехватка лактазы (лактазная недостаточность) является одной из наиболее распространенных причин непереносимости лактозы.
Когда фермента лактазы по тем или иным причинам не хватает, нерасщепленная лактоза поступает в толстую кишку, где становится питательной средой для микроорганизмов. Они расщепляют ее до короткоцепочечных жирных кислот, молочной кислоты, углекислого газа, метана, водорода и воды, что приводит к возникновению симптомов. Выраженность симптомов не зависит от того, насколько снижена активность лактазы. У разных пациентов с одинаковой нехваткой фермента признаки заболевания могут проявляться с разной интенсивностью. Однако клиническая картина у всех связана с количеством употребляемого молока и молочных продуктов – чем больше лактозы поступает в организм, тем ярче симптомы
Причины непереносимости лактозы.
Непереносимость лактозы может быть вызвана следующими причинами:
- Недостаток фермента лактазы, который отвечает за расщепление лактозы. Это может быть связано с генетическими факторами или возрастными изменениями.
- Заболевания кишечника, такие как целиакия, болезнь Крона и синдром раздражённого кишечника, могут привести к нарушению всасывания лактозы.
- Приём некоторых лекарств, таких как антибиотики, антидепрессанты и противогрибковые препараты, может вызвать временную непереносимость лактозы.
Симптомы непереносимости лактозы.
Симптомы непереносимости лактозы могут включать в себя:
- Вздутие живота, газы и боли в животе после употребления молочных продуктов.
- Диарея или жидкий стул.
- Тошнота и рвота.
- Усталость и слабость.
Диагностика.
Для диагностики непереносимости лактозы врач может назначить следующие исследования:
- Анализ крови на содержание глюкозы и инсулина.
- Дыхательный водородный тест с глюкозой и лактозой.
- Анализ кала на содержание углеводов.
Лечение непереносимости лактозы.
Лечение непереносимости лактозы зависит от степени тяжести симптомов и может включать в себя:
- Полностью можно не всем исключать молочные продукты из рациона, достаточно некоторых ограничений. Так, одни пациенты хорошо переносят молочные продукты с низкой жирностью, йогурты, сыры, кефир, поэтому им следует отказаться только от цельного молока. Понять, что именно подходит человеку, можно только опытным путём: подбор подходящего рациона может занять несколько месяцев.
- Приём ферментных препаратов, таких как Лактаза, перед употреблением молочных продуктов.
- Соблюдение диеты с низким содержанием лактозы.
Если не лечить непереносимость лактозы, это может привести к серьёзным осложнениям.
Осложнения непереносимости лактозы:
- Дефицит кальция и витамина D, что может вызвать остеопороз, кариес, мышечные судороги и другие проблемы со здоровьем.
- Нарушение работы иммунной системы, что повышает риск развития инфекционных заболеваний.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Важно обратиться к врачу для получения индивидуальных рекомендаций и лечения.
Прогноз:
Как правило, непереносимость лактозы не грозит серьёзными проблемами со здоровьем. Осложнения могут возникнуть, только если человек пренебрегает диетой или лактаза не вырабатывается совсем: частая рвота или диарея после употребления молочных продуктов может стать причиной обезвоживания и ухудшения самочувствия. Если пациент следует указаниям врача, такое расстройство пищеварения не оказывает существенного влияния на состояние здоровья.
Предотвратить развитие первичной непереносимости лактозы нельзя, потому что она зависит от генетических особенностей. Избежать вторичной формы болезни возможно, если вовремя выявлять и лечить болезни пищеварительной системы. Однако, учитывая, что симптомы непереносимости зависят от состояния желудочно-кишечного тракта, можно работать над здоровьем пищеварительной системы.
Профилактика непереносимости лактозы:
- сбалансированное и разнообразное питание с достаточным количеством овощей, фруктов, зелени, белков, углеводов и полезных жиров;
- употребление натуральных ферментированных продуктов;
- регулярная физическая активность средней интенсивности, например быстрая ходьба, катание на велосипеде, танцы;
- ограничение сахара до 5% от общего дневного калоража;
- сон не менее 7 часов.
