ТЭЛА:что это за заболевание?

ТЭЛА-это тромбоэмболия лёгочной артерии.Очень опасное для жизни состояние, при котором тромб (обычно из вен ног или таза) закупоривает одну из ветвей лёгочной артерии, нарушая кровоснабжение лёгких. Это приводит к кислородному голоданию, повреждению лёгочной ткани и может вызвать остановку сердца.

ТЭЛА:что это за заболевание?

Причины.

Чаще всего ТЭЛА развивается как осложнение:
✔ Тромбоза глубоких вен (ТГВ) ног (в 90% случаев).
✔ Варикотромбофлебита (если тромб распространяется в глубокие вены).
✔ Заболеваний сердца (мерцательная аритмия, инфаркт).
✔ Онкологических процессов.
✔ Длительной неподвижности (после операций, перелётов, постельного режима).
✔ Нарушений свёртываемости крови (тромбофилии).

Симптомы .

Проявления зависят от размера тромба и степени закупорки:

1. Лёгкая форма (мелкие ветви лёгочной артерии).

• Одышка при нагрузке.
• Сухой кашель.
• Учащённое сердцебиение.

2. Среднетяжёлая форма (закупорка долевых артерий).

• Резкая боль в груди (усиливается при вдохе).
• Кровохарканье.
• Головокружение, слабость.
• Тахикардия, падение давления.

3. Тяжёлая форма (массивная ТЭЛА – закупорка главной артерии).

• Внезапный коллапс (потеря сознания, остановка сердца).
• Цианоз (посинение лица и верхней части тела).
• Шок, резкое падение давления.

Важно! В 25% случаев ТЭЛА протекает бессимптомно и обнаруживается только при вскрытии.

Диагностика .

При подозрении на тромбоэмболию проводят:
🔹 КТ-ангиографию лёгочных артерий (золотой стандарт).
🔹 Анализ на D-димер (повышен при тромбозах).
🔹 ЭКГ и УЗИ сердца (ищут признаки перегрузки правых отделов).
🔹 УЗИ вен ног (поиск источника тромба).

Лечение.

1. Неотложная помощь.

• Кислородная терапия.
• Антикоагулянты (гепарин, затем варфарин/НОАК).
• Тромболизис (растворение тромба препаратами при массивной ТЭЛА).

2. Хирургические методы.

• Эмболэктомия (удаление тромба).
• Установка кава-фильтра (ловушка для тромбов в нижней полой вене).

Прогноз и профилактика.

• Смертность при массивной ТЭЛА достигает 30%.
• Профилактика:
  • Компрессионный трикотаж при варикозе.
  • Ранняя активизация после операций.
  • Антикоагулянты у пациентов из групп риска.

ТЭЛА:что это за заболевание? Это– смертельно опасное осложнение тромбозов. Если у вас варикоз, тромбофлебит или были эпизоды ТГВ – соблюдайте меры профилактики и при первых признаках (одышка, боль в груди) срочно вызывайте скорую.